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domingo, 5 de febrero de 2012

Uso de células madre embrionarias mejora la vista de dos mujeres

CNN.- Dos mujeres con enfermedades oculares intratables dijeron haber tenido dramáticas mejoras en su vista después de someterse a un tratamiento de inyecciones de células madre embrionarias humanas, en lo que es la primera ocasión documentada de que estas controvertidas células han ayudado a alguien.

“Este es un gran paso para la medicina regenerativa. No está nada cerca de ser un tratamiento contra la pérdida de la visión, pero es una señal de que las estrategias basadas en células madre embrionarias podrían funcionar”, dijo el médico Steven Schwartz del Instituto Ocular Jules Stein de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA)

Schwartz añade varias advertencias: el estudio fue preliminar, se realizó únicamente en dos pacientes, y también afirma que es difícil medir la visión en pacientes con baja visión. Pero aún así estaba “encantado y emocionado” acerca del estudio.

Schwartz y sus colegas publicaron su estudio en la revista The Lancet. Las células madre embrionarias usadas fueron inyectadas en el tejido retinal de cada una de las pacientes, quienes tuvieron que tomar medicamentos para evitar que sus ojos rechazaran el tejido extraño.

Antes de su cirugía con células madre en julio, Sue Freeman, de 78 años, no podía dar un paseo, ir de compras o cocinar por sí misma a causa de la degeneración macular, una enfermedad incurable.

“No podía servir un vaso con agua sin derramarla sobre la mesa”, dijo.

Ahora, después de la cirugía en un ojo, cocina, va a la tienda y camina por su cuenta. “Incluso puedo leer mi propia escritura. Y me he dado cuenta de otras cosas. Mi esposo y yo estábamos caminando alrededor de una de nuestras propiedades en alquiler y noté las raspaduras en la pared. Le dije que debíamos arreglar eso y él dijo: Estás viendo las cosas mejor, pero eso está haciendo mi lista de quehaceres más larga”, dijo Freeman.

Schwartz, jefe de la división de retina en Jules Stein, destacó que los resultados son preliminares y que es posible que la visión de las pacientes empeore de nuevo. Los investigadores ahora probarán el procedimiento otras 22 personas en centros de investigación en Estados Unidos.

El segundo paciente del estudio, una mujer de 51 años de edad, quien prefirió no usar su nombre, dijo que notó el primer cambio en su visión unas pocas semanas después de la cirugía cuando se despertó una mañana y miró un armario al otro lado de su dormitorio .

“Tiene muchos detalles que no veía antes ¿Es esto real?”, pensé.

Más tarde, se dio cuenta de que podía ver las perillas de su estufa, que antes no podía ver a cierta distancia.

Antes de someterse a la cirugía, la paciente no podía leer ninguna de las letras más grandes de la tabla optométrica, pero después de la cirugía, pudo leer cinco letras, según el estudio.

En un comentario publicado en The Lancet, el médico Anthony Atala, director del Instituto de Medicina Regenerativa de la Escuela de Medicina de Wake Forest, advirtió que el informe es preliminar, fue realizado sólo en dos pacientes, y tiene un corto plazo de seguimiento.

“Pero los resultados son impresionantes, sobre todo teniendo en cuenta la naturaleza progresiva de ambas enfermedades”, añadió.

Las células madre se obtuvieron a partir de un embrión creado en una clínica de fertilidad por una pareja que optó por no utilizarlo y lo donó a la empresa, dijo Gary Rabin, director ejecutivo de Advanced Cell Technology.

Según el médico Robert Lanza, director científico de Advanced Cell Technology y coautor del estudio, el embrión fue destruido después de que las células madre fueran derivadas, pero en el futuro, los médicos serán capaces de obtener células madre de un embrión sin destruirlo.

Esta es la primera vez que ha sido publicado un estudio científico sobre los resultados de un ensayo con células madre embrionarias, pero no es la primera vez que estas células se han utilizado. Geron se convirtió en la primera empresa en obtener la aprobación de la FDA para realizar ensayos en humanos con células cultivadas a partir de células madre embrionarias humanas en 2009, pero abandonó ese esfuerzo por razones financieras en 2011.

Muchos de los que consideran que un embrión es una vida humana se han opuesto a la investigación con células madre embrionarias. Atala dijo que las células madre pluripotentes inducidas, (que pueden usarse sin destruir un embrión) también pueden ser útiles. Estas células, que han sido derivadas de la piel, se pueden extraer directamente de un paciente, haciendo que los medicamentos antirrechazo sean innecesarios.

Tratan ceguera en dos pacientes con células madre

Una pequeña empresa de biotecnología es la segunda en comenzar ensayos clínicos en humanos de una terapia con células madre embrionarias.

magen de microscopio confocal de la retina de una rata despúes de la inyección de células de epitelio pigmentario retinal humanas / Advanced Cell Technologies

En un intento por utilizar el potencial de las células madre embrionarias, cirujanos de California (Estados Unidos) han implantado células de retina cultivadas en laboratorio en los ojos de dos pacientes que se estaban quedando ciegos debido a la degeneración macular.

Las intervenciones las llevó a cabo la semana pasada (julio de 2011) Steven Schwartz, director del departamento de retina del Jules Stein Eye Institute en la Universidad de California (EE.UU). Estas investigaciones han sido financiadas por Advanced Cell Technology, una empresa de biotecnología que tiene laboratorios en la ciudad de Marlborough, y que recibió hace poco el visto bueno de la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) para probar el tratamiento en 24 pacientes con degeneración macular seca avanzada o una forma juvenil de la enfermedad conocida como enfermedad de Stargardt.

Los dos pacientes, cuyos nombres no se han revelado, están entre los primeros voluntarios en recibir un tratamiento creado usando células madre embrionarias. El año pasado, otra empresa de biotecnología, Geron, comenzó un pequeño estudio usando células madre para intentar reparar lesiones de la médula espinal.

Los investigadores creen que la puesta en marcha de una segunda serie de ensayos, en este caso con la ceguera, representa un importante hito para el campo de las células madre. También es un gran paso para Advanced Cell, una empresa diminuta que lleva mucho tiempo en el ojo del huracán de las polémicas relacionadas con las células madre. En una ocasión, manifestantes provida protestaron a las puertas de la empresa, asustando a los inversores. Y la empresa ha tenido que despedir a prácticamente todo su personal dos veces, cuando sus cuentas bancarias se quedaron a cero.

“Esto fue una locura durante mucho tiempo”, afirma Robert Lanza, director médico de Advanced Cell y uno de los 22 empleados a tiempo completo de la empresa.

Es probable que la puesta en marcha de los ensayos clínicos despierte las esperanzas de conseguir dividendos entre los inversores. El precio de las acciones de Advanced Cell ha subido un 170 por ciento el pasado año, situando el valor en bolsa de la empresa en 285 millones de dólares el martes de la última semana. Los inversores esperan que su valor ascienda a varios miles de millones de dólares en caso de que la terapia tenga éxito. Cerca de 10 millones de estadounidenses sufren algún tipo de degeneración macular.

Sin embargo, hasta la fecha, la investigación con células madre sólo ha generado pérdidas qiue, en el caso de Advanced Cell, han sumado más de 180 millones de dólares desde que se creó la empresa, a mediados de la década de los 90. En los últimos años, ha liquidado sus programas para la clonación de ganado y ha abandonado sus esfuerzos en el polémico campo de la clonación de embriones humanos para centrarse en un enfoque mucho más específico.

“Estamos muy ilusionados con este tratamiento porque creemos que tiene el potencial de ralentizar la progresión de la enfermedad”, sostiene Steve Rose, director de investigación de la Fundación Lucha Contra la Ceguera de Estados Unidos, una organización sin ánimo de lucro que invirtió unos 2 millones de dólares en los primeros ensayos del tratamiento en animales, pero que ya no está relacionada directamente con el proyecto. “Esta empresa ha tenido sus altibajos, y estoy encantado de ver que han conseguido llegar a los ensayos clínicos. Tenemos muchas esperanzas”, asegura.

Durante una reciente visita a los laboratorios de Advanced Cell, un técnico ajustó un microscopio para enseñar el producto estrella de la empresa: células de epitelio pigmentario retinal creciendo en una placa. (El pigmento absorbe la luz parásita en el ojo, formando una especie de escudo antideslumbramiento).

Estas células de la retina son las que mueren en la degeneración macular, lo que termina llevando a la muerte de los fotorreceptores y la pérdida gradual del campo de visión central. Advanced Cell cree que al inyectar en el ojo células nuevas, cultivadas en el laboratorio, quizá se pueda curar la enfermedad.

Las células madre embrionarias se pueden convertir en cualquier otro tipo de tejido humano. Por eso se ven como una cura potencial para todo, desde el Alzheimer hasta la alopecia. Pero la realidad es que las aplicaciones posibles probablemente sean mucho más limitadas, al menos a corto plazo, en opinión de Lanza.

No es casual, por ejemplo, que los dos primeros estudios sobre terapias con células madre embrionarias -el de Geron y el de Advanced Cell- tengan que ver con células del sistema nervioso. La razón es que las células madre embrionarias quieren crear neuroectodermo, un linaje celular del embrión que forma el sistema nervioso, de forma natural.

“Las células madre embrionarias piensan por sí mismas y quieren hacer determinadas cosas”, afirma Lanza. Los esfuerzos por producir otro tipo de células, como las del hígado, por ejemplo, han resultado mucho más difíciles, según señala.

Otro obstáculo que no siempre se tiene plenamente en cuenta es el rechazo del sistema inmunitario. Se ha sugerido en numerosas ocasiones que las células madre embrionarias podrían curar la diabetes tipo 1 si los investigadores fueran capaces de trasplantar células islote creadas en laboratorio. Pero un tratamiento de este tipo podría necesitar potentes fármacos inmunosupresores cuyos efectos secundarios, como infecciones o incluso cáncer, pueden ser igual de graves o peores que la enfermedad que pretenden curar.

Lanza asegura que ésa es la razón por la que los primeros ensayos con células madre embrionarias se centran en zonas del cuerpo como la médula, el cerebro y partes del ojo, donde las defensas del cuerpo contra elementos invasores están bloqueadas, al menos parcialmente, debido a un fenómeno denominado privilegio inmune. “Tiene que haber cooperación por parte de la naturaleza”, afirma Lanza. “Por eso muchas empresas han tenido que dejar el negocio y nosotros no”, concluye.

FUENTE:
www.technologyreview.es

Celulas madre, una esperanza contra la ceguera

Científicos norteamericanos afirman que fue exitoso el primer ensayo en humanos de una terapia de células madre embrionarias para tratar la ceguera.Foto: Un ojo blanco y negro con el iris celeste.

CIUDAD DE BUENOS AIRES (Urgente24) Una nueva esperanza para los pacientes que sufren ceguera aparece en el horizonte. Según un estudio publicado en la revista The Lancet, el primer ensayo en humanos de una terapia de células madre embrionarias para tratar formas de ceguera demostró que la técnica es segura.
Según científicos norteamericanos, las dos pacientes que recibieron el implante de retina hace cuatro meses están progresando de manera favorable.
Ambas mujeres, declaradas legalmente ciegas, informaron de mejoras en la visión semanas después de recibir el implante derivado de células madres de embriones, según reproduce la BBC.
La novedad es que hasta ahora este tipo de terapias no habían logrado progresar en las investigaciones y están en una etapa experiemental.
Sin embargo, el objetivo del presente estudio era demostrar que es seguro en seres humanos, y todavía deberán pasar años para saber si la tecnología realmente es efectiva en la curación de enfermedades oculares, como la degeneración macular. Sin embargo, el progreso de estas pacientes implica una luz de esperanza para los muchos que esperan que la ciencia avance en esta enfermedad.

Sustitutos para el azúcar

Una mutación que afecta a la hormona del sueño y la vigilia podría perjudicar el control de la glucemia, halla un estudio


Foto: Imagen de noticas Health Day. Foto con fondo negro. Cadena de ADN en celeste y dos círculos rojos detrás de la misma.

HealthDay News -- Investigadores que estudiaron la relación entre la diabetes y una hormona que afecta al llamado "reloj biológico" han identificado una mutación genética en el receptor de la hormona, la melatonina, que podría aumentar el riesgo de la enfermedad.

El hallazgo podría ayudar a mejorar la evaluación del riesgo de diabetes de una persona, y también podría llevar al desarrollo de tratamientos personalizados, según el estudio que aparece en la edición en línea del 29 de enero de la revista Nature Genetics.

El equipo de investigación del Colegio Imperial de Londres halló que las personas que tienen mutaciones genéticas poco comunes en el receptor de la melatonina experimentan un aumento muy grande en el riesgo de diabetes tipo 2.

La melatonina controla el ciclo de sueño y vigilia del organismo. Un estudio anterior halló que las personas con variaciones comunes en el gen del receptor de la melatonina MT2 tienen un riesgo de diabetes tipo 2 ligeramente elevado.

Este nuevo estudio descubrió que portar cualquiera de cuatro mutaciones raras del MT2 se asocia con un aumento de seis veces en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

La melatonina controla la liberación de la insulina, que regula los niveles de glucemia. Las mutaciones del gen MT2 podrían afectar la conexión entre el reloj biológico y la liberación de insulina, resultando en un control anómalo de la glucemia, explicaron los investigadores.

Para el estudio, los investigadores examinaron el gen MT2 en más de 7,000 personas. Identificaron 40 variantes asociadas con la diabetes tipo 2, cuatro de las cuales son muy poco comunes y hacen que el receptor sea incapaz de responder a la melatonina. El efecto de esas cuatro variantes se confirmó entonces en un grupo adicional de casi 12,000 personas.

"El control de la glucemia es uno de los muchos procesos regulados por el reloj biológico del organismo. Este estudio añade a nuestra comprensión sobre la forma en que el gen que porta el plano de un componente clave del reloj puede influir sobre el riesgo de diabetes de las personas", señaló en un comunicado de prensa del Colegio Imperial de Londres el líder del estudio Philippe Froguel, de la Facultad de Salud Pública.

"Hallamos variantes muy raras del gen MT2 que tienen un efecto mucho mayor que las variantes comunes descubiertas antes. Aunque cada mutación es rara, son comunes en el sentido de que todo el mundo tiene muchas mutaciones muy raras en el ADN. Catalogar esas mutaciones nos permitirá evaluar con mucho mayor precisión el riesgo de enfermedad de una persona según su genética", añadió Froguel.

Aunque el estudio halló un vínculo entre la mutación y el riesgo de diabetes, no halló una relación causal.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Imperial College London, news release, Jan. 29, 2012
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